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Remboursement à 80% du Tarif National de Référence

Avez-vous visité un médecin généraliste ou spécialiste ? Savez-vous combien vous serez remboursé à l'issue de cette consultation ?

A qui s‘adresser d’abord ?

Vous avez la liberté de vous adresser à tout médecin généraliste ou spécialiste conventionné. Une fois la consultation faite, vous devez adresser votre dossier de maladie à votre mutuelle pour un remboursement ultérieur.

Prise en charge ou remboursement ?

Nous remboursons les consultations chez le médecin généraliste et le médecin spécialiste par le biais des mutuelles au taux de 80% de la tarification nationale de référence (TNR) selon les tarifs suivants :

 

Tarification nationale de référence

Le montant du remboursement (AMO) (80%)

Médecin généraliste

80

64

Médecin spécialiste

150

120

Notez bien que le tarif de la visite à domicile faite par un médecin généraliste ou spécialiste est respectivement à 120 Dh et 190 Dh (le remboursement s’effectue à hauteur de 80%).
Si vous êtes adhérent à une mutuelle et que vous bénéficiez d’une couverture complémentaire, les remboursements seront majorés selon les taux adoptés par votre mutuelle.

Constituer votre dossier maladie ?

  • Feuille de soins dûment remplie et visée par le médecin traitant et par le pharmacien.
  • Prescription des médicaments ou des vaccins visée par le médecin traitant en mentionnant l’identité du bénéficiaire.
  • Prospectus des médicaments  (après l’achat des médicaments) et de leur code à barre.
  • Une copie de « la décision de l’exonération du ticket modérateur » s’il s’agit d’une maladie chronique ou coûteuse.
  • une copie de la carte d'immatriculation recto verso
  • une copie de la CIN du bénéficiaire

Très important : vous devez utiliser les feuilles de soins téléchargeables sur ce site.

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